西京消化病医院消化内镜中心主任郭学刚教授
科教网:近年来,中国公民消化系统疾病的预防和诊治情况如何?
郭学刚教授:我举个例子吧,就拿西安市来说,2007年西安市公务员普查前期结果显示,共2600多人参加,平均年龄在47岁,血清PG阳性约占6.19%,粪便FOBT阳性约占6.30%。高危人群内镜普查结果显示胃镜、萎缩性胃炎肠化及不典型增生占32.1%,早期癌2 例;肠镜,肿瘤性改变占45.8%、炎性改变占12.5% ,早期癌1 例,实施内镜微创治疗的有6例约占12.5%;给我们的初步印象既是“惊人”又同时是“庆幸”。西安市公务员初期参与普查消化系统疾病的人数还是比较多的,但是后期的内镜回应率不太理想。大部分都以工作忙、无征兆、回头在哪里都能查为借口忽视了自身的健康。
科教网:消化系统肿瘤和癌变都是由那些因素产生的?
郭学刚教授:先说胃癌吧,胃癌是由食物、幽门螺旋杆菌、癌基因与抗癌基因、机体免疫功能、炎症等方面原因引起的。胃癌在全球肿瘤发病率排第二位,每年新发90万例,中国胃癌的数占全球的42%,占有的数据还是比较大的。胃癌根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌),而后者5年生存率仅20-30%。
科教网:什么是幽门螺旋杆菌?
郭学刚教授: 胃肠道狭义上讲指胃和肠道,但广义上是指整个消化道。而胃肠道存在脑肠肽和自主神经系统,可称为人体的第二大脑 ,是人体养素的消化吸收场所、胃肠道的健康状况影响人的生活质量发病率高、恶性疾病的死亡率高。
幽门螺旋杆菌(HP)是在1983年被澳大利亚学者发现的,目前已被世界卫生组织(WHO)定义为一类致癌原。HP可引起胃炎、溃疡、胃癌。 发达地区感染率大概是30%,欠发达地区大约是50-60%,是引起胃癌的原因之一。
科教网:哪些情况下幽门螺杆菌需要根除?